Trifokal (Akıllı) Göz İçi Lens

Gözümüzün içinde saydam bir mercek (lens) vardır. Bu mercek, yaşlandıkça elastikiyetini kaybeder ve yakın görüş için gerekli odaklama hareketini (akomodasyon) yapamaz. Bu nedenle 40 yaştan sonra yakın görüş bozulur ve yakın gözlük ihtiyacı başlar.

 

Günümüzde yakın görüşü düzeltmede ve yakın gözlük ihtiyacını ortadan kaldırmada en başarılı yöntem, elastikiyetini yitirmiş bu lensin alınıp, yerine uzak, orta ve yakın mesafeyi gösteren trifokal (akıllı) bir lens konmasıdır.

 

Göz içine trifokal (akıllı) mercek yerleştirilmesi işlemi, teknik olarak katarakt ameliyatı ile benzerdir.

 

Trifokal (Akıllı) Lens Ameliyatının Yapılışı

 

• Göz uyuşturucu damlalarla uyuşturulur.
• Göz kapakları “blefarosta” denen aletle açılır.
• Göze “slit bıçak”la veya femtosaniye lazer ile 3.2 mm’lik bir kesi yapılır.
• Bu kesi yerinden göze girilerek, kataraktlı lensin üstündeki kapsül yuvarlak şekilli olarak alınır.
• Kapsülün içindeki kataraktlı lensin etrafına sıvı verilir.
• Fakoemülsifikasyon cihazının ucu ile lens parçalanarak, emilir.
• Geride kalan lens kapsülünün içine akıllı yapay mercek yerleştirilir.
• Göze antibiyotik-kortizon uygulanarak, koruyucu gözlük takılır.
   

Trifokal (Akıllı) Lens Ameliyatının Doğurabileceği Problemler
 

• Operasyon sırasında:
  -    Lens kapsülünün delinmesi 
  -    Lens parçalarının veya tamamının gözün iç kısmına düşmesi
• Operasyon sonrasında:
  -    “Endoftalmi” denen ciddi göz enfeksiyonu
  -     Korneada ödem (su toplanması, şişme)
  -    Göze konan lensin yerinden kayması
  -    Gözün sinir tabakasında (retina) dekolman denen ayrılma 
  -    Gözün sarı noktasında ödem
   

Ameliyat Sonrası Bakım

 

Ameliyat sonrası hastanede kalınmaz. Ameliyatın ertesi günü göz kontrolü yapılır. Reçete edilen göz damlalarının düzenli kullanılması gerekir. Göz damlaları uyanık olunan süre içerisinde ve alt göz kapağı aşağı çekilerek uygulanır.

 

İlk 1 hafta: Gözün üstüne yatılmamalı. Göze su ve sabun kaçırmamalı. Saçlar, kuafördeki gibi baş geriye eğilerek yıkanmalı. Göz çevresinde krem, makyaj malzemesi kullanılmamalı. Dışarıda güneş gözlüğü veya varsa numaralı gözlükler takılmalı (ameliyat olunan tarafta gözlük camını numarasız camla değiştirerek). Yürüyüş yapılabilir. Yüzmek, ağırlık kaldırmak, secdeye varmak sakıncalı.
 

2. haftadan itibaren: Günlük yaşantıya geri dönülür. Ancak hiç bir zaman gözler şiddetli ovalanmamalı.
 

Trifokal (Akıllı) Lens Konması Sonrası Göz Kontrolleri
 

Ameliyatın ertesi günü, 1 ay sonra ve 6 ay sonra rutin göz kontrolleri yapılır. Altıncı ay muayenesinde, yapay lensin içine konduğu kapsülün saydamlığını yitirip yitirmediğine, yani “arka kapsül kesafeti” olup olmadığına bakılır. Bu kesafet, operasyondan sonraki 3 ay ile 4 yıllık süre arasında gelişebilir. Arka kapsül kesafeti olduğunda, yag-lazerle saydamlığını yitirmiş kesenin merkezi delinerek, merkezi alandaki perde etkisi ortadan kaldırılır.

Trifokal (akıllı) lens konmuş kişilerin ömür boyu yılda 1 kez göz muayenesi olması önemlidir.
 

Trifokal (Akıllı) Lens Konması Sonrası Başarı Oranı

 

Göz içine trifokal (uzak-orta-yakın odaklı) yapay lenslerin konması halinde, yakın ve uzak mesafeleri gözlüksüz görmek, ameliyat olanların %90'ında mümkün olabilmektedir.

 

Ameliyattan 3 ay sonra derece kalması halinde, dereceleri ortadan kaldırmak için ilave laser (FemtoLASIK, iLASIK) tedavisi yapılabilir.

 

Trifokal (Akıllı) Lens Konmasının Karnesi

 

• Anestezi şekli: Uyuşturucu damla veya gerekli hallerde genel anestezi
• Ameliyat süresi: Tek göz 15 dakika
• Bandaj: Sadece ilk gün şeffaf koruyucu kullanılır.
• Ameliyat sonrası: Gözde kızarma, hafif batma olabilir. Şiddetli ağrı beklenmez, olursa hemen göz doktorunuza başvurunuz.
• Görme: Hemen ertesi gün. Ama nihai görme seviyesi, 1 ay sonraki gözlük muayenesinden sonra elde edilir.
• İşe dönüş: Ertesi gün
• Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 1 ay sonra, 6 ay sonra. Sonra yılda 1 kez.
• Göz damlaları: 1 ay boyunca